Wednesday, November 11, 2015

Ensaio clínico: definição revista pelo NIH

Estudos clínicos são pesquisas que usam seres humanos para avaliar resultados biomédicos ou relacionados à saúde. São subdivididos em ensaios clínicos (clinical trials), mais modernamente referidos como estudos de intervenção (interventional studies) e estudos observacionais (observational studies).
A definição de ensaio clínico, dada pelo National Institute of Health (NIH) até final de 2014 era a que segue:

Ensaio clínico (clinical trial) ou estudo de intervenção (interventional study) é um estudo clínico no qual os participantes são designados para receber uma ou mais intervenções (ou nenhuma intervenção), para que os pesquisadores possam avaliar os efeitos dessas intervenções em resultados biomédicos ou relacionados à saúde. O procedimento para designar as intervenções (ou nenhuma intervenção) é estabelecido no protocolo. Essa definição foi encontrada em:


Veja em: 


Veja mais detalhes em:

              Glossary of Common Site Terms. http://clinicaltrials.gov/ct2/about-studies/glossary. Acesso em 10 de junho de                     2014.


O NIH reviu essa definição de "ensaio clínico" para mais bem distinguir esse tipo de ensaio de outros e melhorar a precisão das informações que coleta. A revisão não se destina, portanto, a ampliar o âmbito da categoria de ensaios clínicos, mas ajudar os pesquisadores a cumprir com todas as suas obrigações e mais bem garantir que o NIH está fazendo a supervisão adicional, que é necessária no caso dos ensaios clínicos.
Veja em: Notice of Revised NIH Definition of Clinical Trial - National ...https://grants.nih.gov/grants/.../NOT-OD-15-015.ht...

Nova definição do NIH para ensaio clínico:
Pesquisana qual um ou mais participantes humanos2 são designados prospectivamente3 para uma ou mais intervenções4 (que podem ser placebo ou outro controle) para avaliar os efeitos dessas intervenções sobre os resultados biomédicos ou comportamentais relacionadas com a saúde5.
                                      Veja as chamadas:
Pesquisa: significa investigação sistemática, que inclua desenvolvimento, teste e avaliação, planejada para desenvolver ou contribuir com o conhecimento generalizável.
2 Participante humano: significa pessoa viva sobre o qual o pesquisador (seja profissional ou estudante) obtêm, conduzindo uma pesquisa, dados da pessoa por meio de intervenção ou interação, ou então informação pessoal identificável.
Designados prospectivamente: significa processo pré-definido que determina como designar os participantes de pesquisa (individualmente ou em grupos) para os braços (intervenção, placebo ou outro controle) de um ensaio clínico (por exemplo, por randomização), conforme especificado no protocolo aprovado.
Intervenção é a manipulação do participante de pesquisa ou de seu ambiente com o propósito de modificar um ou mais processos biomédicos ou comportamentais relacionadas à saúde e / ou desfechos. Os exemplos incluem: medicamentos / moléculas pequenas / compostos; produtos biológicos; dispositivos; procedimentos (por exemplo, técnicas cirúrgicas); sistemas de distribuição (por exemplo, a telemedicina, entrevistas face a face); estratégias para mudar comportamentos relacionados à saúde (por exemplo, dieta, terapia cognitiva, exercícios, desenvolvimento de novos hábitos); estratégias de tratamento; estratégias de prevenção; estratégias de diagnóstico.
  Resultado biomédico ou comportamental relacionada à saúde é a meta pré-definida (s) ou estado (s) que refletem o efeito de uma ou mais intervenções sobre o estado ou qualidade de vida biomédica ou comportamental dos participantes de pesquisa. Os exemplos incluem: mudanças positivas ou negativas a parâmetros fisiológicos ou biológicos (por exemplo, melhoria da capacidade pulmonar, expressão gênica); mudanças positivas ou negativas em parâmetros psicológicos ou de desenvolvimento neurológico (por exemplo, a intervenção na mudança de humor de  fumantes; compreensão de leitura e / ou retenção da informação); mudanças positivas ou negativas a processos de doença; mudanças positivas ou negativas a comportamentos relacionados à saúde; mudanças positivas ou negativas na qualidade de vida.

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